Dnes je v Chicagu zima a kvůli pandemii Covid-19 jsme více uvnitř než kdykoli předtím. To způsobuje pokožce potíže.
Vnějšek je studený a křehký, zatímco vnitřek radiátoru a pece je vyfoukán do sucha a horko. Vyhledáváme horké koupele a sprchy, které naši pokožku ještě více vysuší. Kromě toho vždy existovaly obavy z pandemie, což také vyvíjí tlak na náš systém.
Lidé s chronickým ekzémem (nazývaným také atopická dermatitida) svědí kůže zvláště v zimě.
Dr. Amanda Wendelová, dermatoložka z Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, řekla: "Žijeme v době silných emocí, které mohou zhoršit zánět naší kůže." "Naše kůže je nyní bolestivější než kdy předtím."
Ekzém se nazývá „svědění vyrážky“, protože svědění začíná jako první, po kterém následuje přetrvávající vyrážka vzteku.
Rachna Shah, MD, alergolog pro alergii, sinusitidu a astma profesionály v Oak Park, řekl, že jakmile začne nepříjemné svědění, drsné nebo ztluštělé plaky, šupinaté léze nebo úl stoupá. Mezi běžné vzplanutí patří lokty, ruce, kotníky a zadní strana kolen. Řekl Shah, ale vyrážka se může objevit kdekoli.
U ekzému mohou signály z imunitního systému těla způsobit zánět, svědění a poškození kožní bariéry. Dr. Peter Lio, dermatolog z Northwestern University, vysvětlil, že svědící nervy jsou podobné nervům bolesti a vysílají signály do mozku přes míchu. Když tikneme, pohyb našich prstů vyšle slabý signál bolesti, který překryje pocit svědění a způsobí okamžité rozptýlení, čímž zvýší pocit úlevy.
Kůže je bariéra, která zabraňuje pronikání patogenů do těla a také zabraňuje ztrátě vlhkosti pokožky.
"Dozvěděli jsme se, že u pacientů s ekzémem kožní bariéra nefunguje správně, což vede k tomu, čemu říkám prosakování kůže," řekl Lio. "Když kožní bariéra selže, voda může snadno uniknout, což má za následek suchou, šupinatou pokožku a často neschopnou udržet vlhkost. Alergeny, dráždivé látky a patogeny se mohou abnormálně dostat do kůže, což způsobí aktivaci imunitního systému, což dále spouští alergie a záněty. .“
Mezi dráždivé látky a alergeny patří suché ovzduší, změny teploty, stres, čisticí prostředky, mýdla, barvy na vlasy, syntetické oděvy, vlněné oděvy, roztoči – seznam se neustále zvyšuje.
Podle zprávy v Allergology International se zdá, že to nestačí, ale 25 % až 50 % pacientů s ekzémem má mutace v genu kódujícím řasinkový protein, což je kožní strukturální protein. Může poskytnout přirozený hydratační účinek. To umožňuje alergenu proniknout kůží a způsobit ztenčení epidermis.
„Potíž s ekzémem je v tom, že je multifaktoriální. Lio řekl, že doporučuje stáhnout si bezplatnou aplikaci EczemaWise ke sledování stavu pleti a identifikaci spouštěčů, postřehů a trendů.
Vzhledem ke všem těmto složitým aspektům může být zjištění hlavní příčiny ekzému matoucí. Zvažte následujících pět kroků, abyste našli řešení pro vaši pleť:
Protože je kožní bariéra pacientů s ekzémem často poškozena, jsou náchylnější k sekundárním infekcím způsobeným kožními bakteriemi a patogeny. Díky tomu je hygiena pokožky klíčová, včetně udržování čisté a zvlhčené pokožky.
Shah řekl: "Proveďte teplou sprchu nebo koupel po dobu 5 až 10 minut denně." "To udrží pokožku čistou a dodá trochu vlhkosti."
Shah řekl, že je těžké vodu neohřívat, ale je důležité zvolit teplou vodu. Pusťte si vodu na zápěstí. Pokud máte pocit, že je vyšší než vaše tělesná teplota, ale není horko, to je to, co chcete.
Pokud jde o čisticí prostředky, používejte šetrné možnosti bez parfemace. Shah doporučuje produkty jako CeraVe a Cetaphil. CeraVe obsahuje ceramid (lipid, který pomáhá udržovat vlhkost v kožní bariéře).
Shah řekl: "Po sprše se osušte." Shah řekl: "I když si otřete kůži ručníkem, můžete okamžitě zmírnit svědění, ale způsobí to jen další slzy."
Poté použijte pro zvlhčení kvalitní hydratační krém. Žádná vůně, hutný krém je účinnější než pleťová voda. Kromě toho zkontrolujte citlivé linie pokožky s minimem přísad a protizánětlivých sloučenin.
Shah řekl: „Pro zdraví pokožky by měla být vlhkost v domě mezi 30 % a 35 %. Shah doporučuje umístit zvlhčovač do místnosti, kde spíte nebo pracujete. Řekla: "Můžete se rozhodnout, že to necháte dvě hodiny, abyste se vyhnuli nadměrné vlhkosti, jinak to vyvolá další alergické reakce."
Čistěte zvlhčovač každý týden bílým octem, bělidlem a malým kartáčkem, protože mikroorganismy porostou v nádržce a dostanou se do vzduchu.
Chcete-li otestovat úroveň vlhkosti v domě staromódním způsobem, naplňte sklenici vodou a vložte do ní dvě nebo tři kostky ledu. Poté počkejte asi čtyři minuty. Pokud se na vnější straně skla tvoří příliš mnoho kondenzace, může být vaše vlhkost příliš vysoká. Na druhou stranu, pokud nedochází ke kondenzaci, může být vaše vlhkost příliš nízká.
Pokud chcete snížit svědění ekzému, zvažte vše, co se bude dotýkat vaší pokožky, včetně oblečení a pracího prášku. Měly by být bez parfemace, což je jedna z nejčastějších látek způsobujících vzplanutí. Ekzémové sdružení.
Bavlna a hedvábí byly po dlouhou dobu tkaninou volby pro pacienty s ekzémem, ale studie publikovaná v American Journal of Clinical Dermatology v roce 2020 ukázala, že syntetické antibakteriální a vlhkost odvádějící tkaniny mohou pomoci snížit příznaky ekzému.
Studie publikovaná v „Clinical, Cosmetic and Research Dermatology“ zjistila, že pacienti s ekzémem nosili tři po sobě jdoucí noci dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty, dlouhé rukávy a kalhoty vyrobené z antibakteriálního zinkového vlákna a jejich spánek se zlepšil.
Léčba ekzému není vždy tak jednoduchá, protože zahrnuje více než jen vyrážku. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak zmírnit imunitní odpověď a minimalizovat zánět.
Shah řekl, že užívání antihistaminik 24 hodin denně, jako je Claretin, Zyrtec nebo Xyzal, může pomoci kontrolovat svědění. "To pomůže kontrolovat příznaky spojené s alergiemi, což může znamenat snížení svědění."
Lokální masti mohou pomoci zmírnit imunitní reakci. Obvykle lékaři předepisují kortikosteroidy, ale pomoci mohou i některé nesteroidní terapie. "Ačkoli topické steroidy mohou být velmi užitečné, musíme být opatrní, abychom je nepoužívali nadměrně, protože ztenčují kožní bariéru a uživatelé na nich mohou být příliš závislí," řekl Lio. "Nesteroidní léčba může pomoci snížit používání steroidů, aby byla pokožka bezpečná." Mezi takové léčby patří crisaborol prodávaný pod obchodním názvem Eucrisa.
Kromě toho se dermatologové mohou obrátit na terapii mokrým zábalem, která zahrnuje obalování postižené oblasti vlhkou látkou. Kromě toho fototerapie využívá i ultrafialové paprsky, které mají na kůži protizánětlivé a antibakteriální účinky. Podle Americké dermatologické asociace může být tato léčba „bezpečná a účinná“ k léčbě ekzému.
Pro pacienty se středně těžkým až těžkým ekzémem, kterým neulevilo po použití lokální nebo alternativní léčby, je k dispozici nejnovější biologický lék dupilumab (Dupixent). Lék – injekce, která se aplikuje jednou za dva týdny – obsahuje protilátku, která inhibuje zánět.
Lio řekl, že mnoho pacientů a rodin věří, že jídlo je hlavní příčinou ekzému nebo alespoň důležitým spouštěčem. "Ale pro většinu našich pacientů s ekzémem se zdá, že jídlo hraje relativně malou roli ve skutečném řízení kožních onemocnění."
"Celá věc je velmi komplikovaná, protože není pochyb o tom, že potravinové alergie souvisí s atopickou dermatitidou a asi jedna třetina pacientů se středně těžkou nebo těžkou alergickou dermatitidou má skutečné potravinové alergie," řekl Lio. Nejčastěji jde o alergie na mléko, vejce, ořechy, ryby, sóju a pšenici.
Lidé s alergiemi mohou k diagnostice alergie použít kožní prick testy nebo krevní testy. Nicméně, i když nejste alergičtí na jídlo, může to mít vliv na ekzém.
"Bohužel, v tomto příběhu je víc," řekl Lio. „Některé potraviny se zdají být zánětlivé nealergenním, méně specifickým způsobem, jako jsou mléčné výrobky. U některých lidí se zdá, že konzumace velkého množství mléčných výrobků situaci zhoršuje.“ Na atopickou dermatitidu nebo Co se akné týče. "Toto není skutečná alergie, ale zdá se, že způsobuje zánět."
Ačkoli existují metody detekce potravinové alergie, neexistuje žádná definitivní metoda detekce citlivosti na potraviny. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda jste citliví na potraviny, je vyzkoušet eliminační dietu, vyloučit konkrétní kategorie potravin na dva týdny, abyste zjistili, zda příznaky vymizí, a poté je postupně znovu zavést, abyste zjistili, zda se příznaky znovu objeví.
"Pokud jsou dospělí přesvědčeni, že něco situaci zhorší, mohu skutečně zkusit malou dietu, což je dobré," řekl Lio. "Doufám také, že pacienty poskytnu komplexněji se zdravější stravou: rostlinnou, pokusím se omezit zpracované potraviny, eliminovat sladké potraviny a zaměřit se na domácí čerstvé a celistvé potraviny."
I když je těžké ekzém zastavit, začít s výše uvedenými pěti kroky může pomoci dlouhotrvajícímu svědění nakonec ustoupit.
Morgan Lord je spisovatelka, učitelka, improvizátorka a matka. V současné době je profesorkou na University of Chicago v Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. všechna práva vyhrazena. Web navrhl Andrea Fowler Design