Dnes je zima v Chicagu a vzhledem k pandemii Covid-19 jsme více interiéru než kdy předtím. To způsobuje potíže pro pokožku.
Venku je studená a křehká, zatímco uvnitř chladiče a pece je foukaná a horká. Hledáme horké lázně a sprchy, které dále naši pokožku dále vyschnou. Kromě toho vždy existovaly pandemické obavy, což také vyvíjí tlak na náš systém.
U lidí s chronickým ekzémem (také nazývaným atopická dermatitida) je kůže v zimě obzvláště svědění.
Dr. Amanda Wendel, dermatologka v Northwestern Central DuPage Hospital v severozápadní medicíně, řekla: „Žijeme v dobách vysokých emocí, které mohou zhoršit zánět naší kůže.“ "Naše kůže je nyní bolestivější než kdy jindy."
Ekzém se nazývá „svědění vyrážky“, protože svědění začíná nejprve, následuje přetrvávající vyrážka hněvu.
Rachna Shah, MD, alergistka na alergii, sinusitidu a astmatické profesionály v Oak Parku, uvedla, že jakmile nepříjemné svědění začíná, drsné nebo zesílené plaky, šupinaté léze nebo stoupání úlu. Mezi běžné erupce patří lokty, ruce, kotníky a zadní část kolena. Řekl Shah, ale vyrážka se může objevit kdekoli.
V ekzému mohou signály z imunitního systému těla způsobit zánět, svědění a poškození kožní bariéry. Dr. Peter Lio, dermatolog na Northwestern University, vysvětlil, že svědění nervů jsou podobné nervům bolesti a posílají signály do mozku skrz míchu. Když zaškrtneme, pohyb našich prstů vyšle signál bolesti na nízké úrovni, který pokryje svědění a způsobí okamžité rozptýlení, čímž se zvýší pocit úlevy.
Kůže je bariéra, která brání patogenům vstoupit do těla a také zabraňuje pokožce ztrácet vlhkost.
"Dozvěděli jsme se, že u pacientů s ekzémem nefunguje kožní bariéra správně, což vede k tomu, čemu říkám únik kůže," řekl Lio. "Když kožní bariéra selže, může voda snadno uniknout, což má za následek suchou, šupinatou pokožku a často si nedokáže udržet vlhkost." Alergeny, dráždivé látky a patogeny mohou vstoupit do kůže abnormálně, což způsobuje aktivaci imunitního systému, což dále spouští alergie a zánět. “
Dráždivé látky a alergeny zahrnují suché atmosféry, změny teploty, stres, čisticí prostředky, mýdla, barviva na vlasy, syntetické oblečení, vlněné oblečení, roztoči prachu-seznam neustále roste.
Podle zprávy v alergologické International se zdá, že to nestačí, ale 25% až 50% pacientů s ekzémem má mutace v genu kódovaném proteinu, který je kožní strukturální protein. Může poskytnout přirozený zvlhčovací účinek. To umožňuje, aby alergen pronikl kůží, což způsobilo, že epidermis ztenčí.
„Obtížnost s ekzémem je, že je multifaktoriální. Lio uvedl, že doporučuje stahovat bezplatnou aplikaci EczemaWise pro sledování podmínek kůže a identifikaci spouštěčů, poznatků a trendů.
S ohledem na všechny tyto složité aspekty může být zjištění kořenové příčiny ekzému záhadné. Zvažte následujících pět kroků k nalezení vašeho kožního řešení:
Protože je kožní bariéra pacientů s ekzémem často poškozena, jsou více náchylnější k sekundárním infekcím způsobeným bakteriemi kožních a patogenů. Díky tomu je hygiena pokožky klíčem, včetně udržování čisté a zvlhčené pokožky.
Shah řekl: „Proveďte teplou sprchu nebo koupel po dobu 5 až 10 minut denně.“ "To udrží pokožku čistou a přidá vlhkost."
Shah řekl, že je obtížné nehřet vodu, ale je důležité si vybrat teplou vodu. Spusťte vodu na zápěstí. Pokud se cítí vyšší než vaše tělesná teplota, ale ne horké, to je to, co chcete.
Pokud jde o čisticí prostředky, použijte bez vůně, jemné možnosti. Shah doporučuje produkty, jako je Cerave a Cetaphil. Cerave obsahuje ceramid (lipid, který pomáhá udržovat vlhkost v bariéře kůže).
Shah řekl: „Po sprše, Pat Dry.“ Shah řekl: „I když si otřete pokožku ručníkem, můžete okamžitě zmírnit svědění, ale to způsobí jen více slz.“
Poté, co zvlhčuje, použijte vysoce kvalitní zvlhčovač. Žádná vůně, hustá krém je účinnější než mléko. Kromě toho zkontrolujte citlivé linie kůže s minimálními ingrediencemi a protizánětlivými sloučeninami.
Shah řekl: „Pro zdraví kůže by měla být vlhkost domu mezi 30% a 35%.“ Shah doporučuje umístit zvlhčovač do místnosti, kde spíte nebo pracujete. Řekla: „Můžete se rozhodnout nechat to po dobu dvou hodin, abyste se vyhnuli nadměrné vlhkosti, jinak to vyvolá další alergické reakce.“
Každý týden vyčistěte zvlhčovač bílým octem, bělidlem a malým štětcem, protože mikroorganismy v nádrži rostou a vstoupí do vzduchu.
Chcete-li otestovat úroveň vlhkosti v domě staromódní způsob, naplňte sklenici vodou a vložte do ní dvě nebo tři kostky ledu. Poté počkejte asi čtyři minuty. Pokud na vnější straně skla se na vnější straně skla, vaše úroveň vlhkosti může příliš vysoká. Na druhé straně, pokud nedochází k kondenzaci, může být vaše úroveň vlhkosti příliš nízká.
Pokud chcete snížit svědění ekzému, zvažte cokoli, co se dotkne vaší pokožky, včetně oblečení a pracího prášku. Měly by být bez vůně, což je jedna z nejběžnějších látek, které způsobují ohniska. Asociace ekzémů.
Bavlna a hedvábí byly po dlouhou dobu tkaninami volby pro pacienty s ekzémem, ale studie zveřejněná v American Journal of Clinical Dermatology v roce 2020 ukázala, že syntetické antibakteriální a vlhkosti, které mohou tkaniny, může pomoci snížit příznaky ekzému.
Studie zveřejněná v „Klinické, kosmetické a výzkumné dermatologii“ zjistila, že pacienti s ekzémem nosili dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty, dlouhé rukávy a kalhoty vyrobené z antibakteriálního zinkového vlákna po dobu tří po sobě jdoucích nocí a jejich spánek se zlepšil.
Léčba ekzému není vždy tak jednoduchá, protože zahrnuje více než jen vyrážku. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak zmírnit imunitní odpověď a minimalizovat zánět.
Shah řekl, že trvání 24 hodin denně antihistaminika, jako je Claretin, Zyrtec nebo Xyzal, může pomoci kontrolovat svědění. "Pomůže to kontrolovat příznaky spojené s alergiemi, což může znamenat snížení svědění."
Lokální masti mohou pomoci zmírnit imunitní odpověď. Lékaři obvykle předepisují kortikosteroidy, ale některé nesteroidní terapie mohou také pomoci. "Ačkoli topické steroidy mohou být velmi užitečné, musíme být opatrní, abychom je nepoužívali, protože zředí kožní bariéru a uživatelé mohou být na nich příliš závislí," řekl Lio. "Nesteroidní ošetření může pomoci snížit používání steroidů, aby byla pokožka v bezpečí." Mezi takové ošetření patří Crisaborole prodávaný pod názvem obchodního názvu EUCRISA.
Kromě toho se dermatologové mohou obrátit na terapii mokrých zábalů, která zahrnuje zabalení postižené oblasti vlhkou tkaninou. Kromě toho fototerapie také používá ultrafialové paprsky, které mají protizánětlivé a antibakteriální účinky na kůži. Podle americké dermatologické asociace může být tato léčba „bezpečná a efektivní“ k léčbě ekzému.
U pacientů se středně těžkým až těžkým ekzémem, kteří nebyli uleveni po použití lokálních nebo alternativních terapií, existuje nejnovější biologický léčivo dupilumab (dupixent). Injekce léčiva, která je samostatně podávána jednou za dva týdny, obsahuje protilátku, která inhibuje zánět.
Lio uvedl, že mnoho pacientů a rodin věří, že jídlo je hlavní příčinou ekzému nebo alespoň důležitým spouštěčem. "Zdá se však, že pro většinu našich pacientů s ekzémem hraje jídlo relativně malou roli při vlastnictví kožních onemocnění."
"Celá věc je velmi komplikovaná, protože není pochyb o tom, že alergie na potraviny souvisejí s atopickou dermatitidou a asi třetina pacientů se střední nebo těžkou alergickou dermatitidou má skutečné potravinové alergie," řekl Lio. Nejběžnější jsou alergie na mléko, vejce, ořechy, ryby, sóju a pšenice.
Lidé s alergiemi mohou k diagnostice alergií používat testy kožního píchnutí nebo krevní testy. I když však nejste alergičtí na jídlo, může to ovlivnit ekzém.
"Bohužel je toho příběhu více," řekl Lio. „Zdá se, že některé potraviny jsou zánětlivé nealergenním, méně specifickým způsobem, jako jsou mléčné výrobky. Zdá se, že pro některé lidi se zdá, že jíst velké množství mléčných výrobků zhoršuje situaci. “ Pro atopickou dermatitidu nebo pokud jde o akné. "Nejedná se o skutečnou alergii, ale zdá se, že způsobuje zánět."
Ačkoli existují metody detekce alergie na potravinu, neexistuje žádná definitivní metoda detekce pro citlivost na potraviny. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda jste citliví na jídlo, je vyzkoušet eliminační stravu, eliminovat specifické kategorie potravin po dobu dvou týdnů, aby zjistilo, zda příznaky zmizí, a poté je postupně znovu zavede, zda se příznaky znovu objeví.
"Pro dospělé, pokud jsou přesvědčeni, že něco zhorší situaci, mohu opravdu vyzkoušet malou stravu, což je dobré," řekl Lio. "Také doufám, že pacienty komplexně povedu se zdravější stravou: na bázi rostlin, pokusím se snížit zpracovaná potraviny, eliminovat sladká jídla a zaměřit se na domácí čerstvé a celé potraviny."
Ačkoli je obtížné zastavit ekzém, počínaje výše uvedenými pěti kroky může pomoci dlouhodobému svědění nakonec.
Morgan Lord je spisovatel, učitel, improvizátor a matka. V současné době je profesorkou na University of Chicago v Illinois.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Všechna práva vyhrazena. Web navržený Andrea Fowler Design